Wie werden Chlamydien diagnostiziert?

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Letze Überprüfung am Jan 10, 2024

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Wann sollte man sich testen lassen?

Wenn Symptome auftreten, die auf eine Chlamydiose hindeuten, sollten Sie sich testen lassen. Hier finden Sie die häufigsten Symptome.

Typische Symptome bei Männern

· Grünlicher Ausfluss aus der Harnröhre
· Brennen in der Harnröhre
· Schmerzen beim Urinieren
· Schmerzhafte Hodenschwellung

Typische Symptome bei Frauen

· Stark riechender bis eitriger Ausfluss
· Häufiger Harndrang
· Schmerzen beim Urin lösen
· Unterbauchschmerzen
· Zwischenblutungen

Allerdings treten bei 70 bis 80 Prozent der infizierten Frauen und der Hälfte der infizierten Männer keine Symptome auf.

Deswegen können sich junge Frauen bis zum 25. Lebensjahr im Rahmen der Früherkennung einmal jährlich beim Frauenarzt kostenlos testen lassen. Auch bei Schwangeren gehört das Chlamydien-Screening zur gesetzlich geregelten Schwangerschaftsvorsorge.

Frauen mit gewissen Risikofaktoren wie Zwischenblutungen, Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr, wechselnde Sexualpartner und diagnostizierte Geschlechtskrankheiten sollten einen Test machen.

Für Männer ist keine Vorsorgeuntersuchung vorgesehen. Empfohlen wird aber, dass sich sexuell aktive Männer im Alter zwischen 18 bis 25 Jahren einmal jährlich testen lassen. Dieser Test kann beim Urologen durchgeführt werden.

Bei Frauen über 25 und Männern werden die Kosten in Deutschland nicht von den Krankenkassen übernommen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Gynäkologen oder Urologen, welche Kosten auf Sie zukommen.

Welche Tests sind geeignet?

Es gibt verschiedene Arten von Tests. Bei direkten Verfahren wird das Bakterium im Probenmaterial des Patienten nachgewiesen. Indirekte Verfahren suchen im Blut nach Antikörpern gegen Chlamydien. Am besten geeignet ist der direkte Erregernachweis.

Nukleinsäureamplifikationstests (NAATs)

Mithilfe dieses Tests können Erreger in Abstrichen, Ko?rperflu?ssigkeiten und Geweben nachgewiesen werden.

Bei Frauen ist ein Abstrich am Gebärmutterhals oder der Scheide am zuverlässigsten, da dort eine sehr hohe Erregerkonzentration besteht. Ansonsten kann der Erreger auch in einer Urinprobe vom Erststrahlurin nachgewiesen werden. Bei den Vorsorgeuntersuchungen ist das die häufigste Methode.

Besteht bei einem Mann der Verdacht auf eine urogenitale Infektion wird auch der Erststrahlurin verwendet.

Blutuntersuchung (Serologische Untersuchungen)

Bei einer Untersuchung des Blutserums lassen sich Antikörper gegen Chlamydien nachweisen. Nach einer Infektion mit Chlamydia trachomatis sind die Antikörper jedoch erst nach sechs bis acht Wochen messbar. Auch bleiben die Antikörper Monate oder Jahre im Körper.

Daher eignet sich diese Testmethode nicht zur Diagnose einer akuten Infektion.

Der Antikörpernachweis eignet sich vor allem, um die Chlamydien Infektion als Ursache von Folgekrankheiten zu bestätigen. In der Reproduktionsmedizin wird der Test beispielsweise verwendet, um das Risiko einer Unfruchtbarkeit abzuschätzen.

Antigentests und Schnelltest sind gemäß dem Robert Koch Institut sehr unsicher und sollten daher nicht mehr verwendet werden.

Positives Testergebnis - was jetzt?

Wenn ein positives Testergebnis vorliegt, sollte sofort mit einer Antibiotikatherapie begonnen werden. Bei einer frühzeitigen Diagnose ist eine Chlamydiose gut behandelbar. Bei Kapsel können Sie sowohl Azithromycin als auch Doxycyclin kaufen zur Behandlung von Chlamydien.

Wurde bei Ihnen eine Chlamydieninfektion festgestellt, sollten sich auch alle Sexualpartner der letzten sechs Monate untersuchen und gegebenenfalls behandeln lassen. Ansonsten besteht die Gefahr, dass Sie sich nach erfolgreicher Therapie bei Ihrem Sexualpartner wieder anstecken.

Bei der Diagnose einer Chlamydien Infektion sollten Sie sich grundsätzlich auch auf andere sexuell übertragbaren Infektionen testen lassen. Eine gleichzeitige Infektion mit Gonorrhöe ist häufig.

Chlamydien Azithromycin Doxycyclin